Adressé par Dr [<>]
INDICATION :
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Lombalgies sans /avec radiculalgies
Face postérieure de fesse, latérale/postérieure de cuisse, antéro latérale / postérieure de jambe
Irradiant en avant de la malléole latérale
Douleurs plantaires
Caractère impulsif à la toux, aux efforts a la selle
Contexte traumatique
Rythme inflammatoire, mécanique, mixte à prédominance mécanique
Pas de contexte d’uvéite, de talalgies, de maladies inflammatoire chronique digestvies
Pas d’antécédent de dactylite, de rhumatisme axial personnel ou familial
HLA B27 +/-
TECHNIQUE :
Séquence sagittale T1, T2 [<FAT SAT DIXON STIR>], frontales T2 STIR
Séquences T2 axiales dans le plan des quatre derniers disques. Séquences T2 axiales SPACE
RESULTATS :
Pas d’anomalie de signal ou de morphologie du cordon médullaire.
Pas de lésion osseuse suspecte.
Respect de la hauteur des corps vertébraux.
Fracture du plateau supérieur / inférieur de la vertèbre [<>] avec un important oedème osseux, sans oedème osseux. Perte de hauteur de [<>]. Pas de recul du mur postérieur.
Canal rachidien de calibre antéro-postérieur constitutionnel normal.
Pas d’anomalie des sacro iliaques ni des coxofémorales
Pas d’arthrose interapophysaire postérieure.
Arthrose postérieure des 2 derniers étages congestive en L4-L5 de façon bilatérale
L1-L2 : Disque normal. Foramens libres
L2-L3 : Discopathie minime. Foramens libres
L3-L4 : Discopathie avec étalement discal circonférentiel sans rétrécissement canalaire ou foraminal serré.
L4-L5 : Discopathie avec fissure annulo ligamentaire postérieure sans rétrécissement canalaire serré.
Discopathie avec saillie discale focale postéro latérale droite / gauche sans rétrécissement canalaire serré, venant au contact de la racine …
Ebauche de rétrécissement foraminal gauche / droit
L5-S1 : Discopathie importante avec étalement discal postérieur
_ sans rétrécissement canalaire ou foraminal serré
_ à l’origine d’un rétrécissement canalaire serré / foraminal bilatéral plus marqué à droite/ gauche
CONCLUSION :
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Discopathie mécanique étagée avec / sans conflit disco radiculaire
Rétrécissement foraminaux sus décrits